Čo je Parkinsonova choroba
Parkinsonova choroba je neurodegeneratívne ochorenie, ktoré postihuje centrálnu nervovú sústavu. Spôsobuje postupné odumieranie mozgových buniek (konkrétne substantia nigra = čiernej hmoty), čo vedie k nedostatku neurotransmiterov, hlavne dopamínu, ktorý prenáša signály medzi neurónmi, teda nervovými bunkami. K strate mozgových buniek dochádza najmä v oblastiach stredného mozgu, ktorý riadi pohyb, nálady, myslenie a spánok.
Príčiny vzniku Parkinsonovej choroby
Presné príčiny Parkinsonovej choroby nie sú známe. Pravdepodobne ide o kombináciu genetických faktorov a vonkajších vplyvov, ako sú životné prostredie, pesticídy, ťažké kovy a ďalšie škodlivé látky, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku ochorenia.
Ako sa prejavuje Parkinsonova choroba
Príznaky Parkinsonovej choroby sú na začiatku ochorenia veľmi nenápadné. Môže trvať roky až desaťročia, kým sa choroba viditeľne prejaví. Symptómy sú navyše pomerne individuálne a u každého pacienta sa môžu prejavovať trochu inak. K raným príznakom Parkinsonovej choroby patria:
-
zhoršená fyzická výkonnosť a zvýšená únava,
-
poruchy spánku,
-
apatia a ľahostajnosť, depresívne nálady, podráždenosť, úzkostlivosť,
-
bolesť svalov na krku, chrbte, ramenách a nohách,
-
zápcha v dôsledku zníženej činnosti čriev,
-
spomalenie pohybov pri rôznych činnostiach,
-
pocit stuhnutého tela a občasné kŕče,
-
pomalšia a tichšia reč,
-
zmeny rukopisu,
-
zmeny výrazu tváre,
-
poruchy čuchu a chuti,
-
zvýšená tvorba slín, sĺz a potu.
Prejavy sa časom zhoršujú. Typicky ide o svalovú stuhnutosť, tras, poruchy pohyblivosti, ako je celkové spomalenie pohybov, problémy so začatím pohybu (pri vstávaní zo stoličky, začiatku chôdze a pod.), ťažkosti s rovnováhou, predklonený postoj a ohnuté lakte, problémy s prehĺtaním a rečou.

Štádiá Parkinsonovej choroby
Existujú rôzne škály hodnotiace stupeň závažnosti ochorenia, no často sa používa tzv. Hoehn-Yahr škála z roku 1967, ktorá rozlišuje štádiá Parkinsonovej choroby na:
-
Štádium 0 – bez príznakov,
-
Štádium 1 – ochorenie sa prejavuje na jednej strane tela,
-
Štádium 2 – obojstranné postihnutie bez porúch rovnováhy,
-
Štádium 3 – obojstranné postihnutie s narušenou posturálnou stabilitou, pacient je však fyzicky do značnej miery sebestačný,
-
Štádium 4 – pacient je výrazne obmedzený, môže však samostatne stáť a chodiť,
-
Štádium 5 – pacient je odkázaný na invalidný vozík alebo pripútaný na lôžko.
Liečba Parkinsonovej choroby
V súčasnosti je ochorenie nevyliečiteľné. Liečba sa zameriava na zmiernenie ťažkostí a zlepšenie kvality života pacientov. Terapia prebieha prostredníctvom farmakologických aj nefarmakologických postupov. V pokročilejších štádiách môže prísť na rad aj chirurgický zákrok. Liečba je v neskorších štádiách náročnejšia, pretože okrem samotného ochorenia sa pacienti musia vyrovnávať aj s vedľajšími účinkami liekov.
Užitočné odkazy
Spoločnosť Parkinson Slovensko
Pravidelný pohyb
Základom je každodenný pohyb, ktorý pomáha udržať svalovú silu a telo v kondícii. Cieľom cvičení je kompenzovať poruchy hybnosti. Vhodné sú cviky na stuhnuté kĺby, strečingové cvičenia, silový a vytrvalostný tréning, tréning rovnováhy, tanec, plávanie alebo tréning na bežeckom páse – ideálne pod vedením terapeuta.

TIP: Môžete si pomôcť masážnymi pomôckami.
Ergoterapie
Ergoterapie pomáha pacientom so zvládnutím bežných činností, ako je obliekanie alebo každodenná hygiena. Je viac zameraná na jemnú motoriku a v rámci nej je možné sústrediť sa na rôzne manuálne činnosti (maľovanie, šitie a pod.).
Logopédia
Poruchy reči majú výrazný dopad na psychiku, preto je dobré do liečby zaradiť aj sedenie s logopédom. Ten pomáha nielen s artikuláciou, ale aj s posilnením svalov tváre, jazyka a hlasiviek.
Spolupracujte s pacientom
Ak máte blízkeho parkinsonika, snažte sa s ním na všetkom dohodnúť a rozhodujte spoločne. Pomáhajte až vtedy, keď si o to sám povie, a buďte mu oporou. Život s Parkinsonovou chorobou je výzvou a je potrebné sa prispôsobiť jej. Vytvorte doma bezpečné prostredie – zbavte sa kobercov, aby ste minimalizovali riziko zakopnutia, upravte stravovanie a obmedzte fajčenie a pitie alkoholu. Upravte kúpeľňu a toaletu. Madlá, stoličky do sprchového kúta a ďalšie kúpeľňové pomôcky výrazne uľahčia život pacientovi, ktorý zostane dlhší čas sebestačný. Investujte do kompenzačných pomôcok, ako sú chodítka, a s postupujúcim ochorením aj do polohovacieho lôžka. Pripravte sa na obdobie, keď pacient zostane pripútaný na lôžko, a vybavte sa antidekubitnými pomôckami, aby ste predišli preležaninám.
Rýchly prehľad
Čo spôsobuje Parkinsonovu chorobu?
Za ochorením stojí strata nervových buniek produkujúcich v mozgu neurotransmiter dopamín. Pôvod ochorenia nie je stále úplne známy, ale predpokladá sa, že ide o kombináciu genetických predispozícií a vplyvu vonkajšieho prostredia.
Ako sa prejavuje Parkinsonova choroba?
Prejavov je celá rada, medzi hlavné príznaky patria svalová stuhnutosť, tras, spomalené pohyby a problémy s rečou.
Ako rýchlo Parkinson postupuje?
Parkinsonova choroba je pomaly postupujúce ochorenie. V začiatkoch nie sú zjavné žiadne príznaky. Symptómy sa môžu prejaviť roky až desaťročia po vypuknutí ochorenia. Čím skôr sa začne liečba, tým viac sa zmiernia prejavy ochorenia. Rozvoj ochorenia a zhoršenie stavu je veľmi individuálne. Parkinson sa zvyčajne prejaví medzi 50. a 60. rokom života (menej často od 40 rokov a veľmi zriedkavo u dospievajúcich). Ak sa ochorenie prejaví po 70. roku veku, postupuje veľmi rýchlo.
Ako dlho sa dá žiť s Parkinsonom?
Pri včasnej liečbe sa dá s Parkinsonovou chorobou viesť aktívny a plnohodnotný život niekoľko desaťročí. Mnoho diagnostikovaných pacientov dokáže pri správnej starostlivosti chodiť do zamestnania, cestovať a žiť ako pred ochorením.